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乡村全科助理医师考试每日一练02.08

来源:中公永利国际医考网 时间:2018-02-09 09:53:58 浏览次数:

乡村全科助理医师考试每日一练以及新鲜资讯尽在中公医考网,请登录中公医考 网了解相关资讯!

乡村全科助理医师考试今年是全国推广的第一年,随着考生的增多考试的难度会不会增加?总之还是需要自己抓紧时间复习,多多做题才能一举通过考试。中公永利国际医考网小编为广大考生整理了乡村全科助理医师考试每日一练,希望对广大考生有所帮助。 

1.男,22 岁,因急性病毒性心肌炎 5 天住院,近 2 天出现心慌,气短,不能平卧,查体:心脏扩大,心率:132 次/ 分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝肋下未触及,下肢无水肿,最可能诊断是

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心衰竭

【答案】A

【解析】左心衰竭主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力,双侧肺底湿啰音,可闻及哮鸣音,心脏扩大、心率增快、可闻及 S 2 亢进、舒张期奔马律,右心衰竭主要表现为体循环淤血所致的颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性,下肢水肿等。 因急性病毒性心肌炎住院,出现的左心衰竭故选 A。

2.男婴,7 月龄。 因受凉后低热、咳嗽、气促 4 天来诊。 查体:T 37.8 ℃,R 52 次/ 分,两下肺可闻及细湿啰音。 化验室:WBC 7.1×10 9 / L,N 0.78,胸部 X 线片显示双下肺斑片状阴影。 最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺水肿

C.胸腔积液

D.支气管肺炎

E.支气管异物

【答案】D

【解析】患儿受凉后咳嗽、呼吸急促的症状,肺部听诊闻及细湿啰音和(或)胸部 X 线片显示双下肺斑片状阴影可诊断为支气管肺炎。

3.男,40 岁。 胸闷,憋气伴低热、盗汗 2 周。 肺结核病史 10 年。 胸部 X 线片显示右侧胸腔中等量积液。 最可能出现的阳性体征是

A.左肺呼吸音减弱

B.气管向右侧移位

C.胸壁皮下气肿体征

D.右肺触觉语颤增强

E.右下肺叩诊呈浊音

【答案】E

【解析】结核性胸膜炎早期有胸膜摩擦音,形成中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。

4.男,59 岁。 胸骨后疼痛伴烧心、反酸 2 个月,餐后及卧位时加重,伴轻度间歇性吞咽困难,服用奥美拉唑可以减轻,有长期吸烟饮酒史,最可能的诊断是

A.食管癌

B.癔球症

C.食管憩室

D.食管结核

E.胃食管反流病

【答案】E

【解析】胃食管反流病常见的典型症状是烧心、反酸,非典型症状有吞咽困难和胸骨后异物感,服用质子泵抑制剂可缓解。

5.男,72 岁。 体检心电图报告:窦性心律,心率 ∶ 56 次/ 分。 偶发房性早搏,既往无慢性病史,目前无其他不适,对该患者的正确处理是

A.口服阿托品提高心率

B.心动过慢,应进一步检查

C.建议患者安置永久性起搏器

D.不必药物治疗,定期复查心电图

E.口服 β 受体拮抗剂,治疗房性早搏

【答案】D

【解析】房性早搏可见于高血压、瓣膜病等心房增大的患者,也常见于正常人,多数情况下不需药物控制,定期复查心电图。

怎么样?你做对了多少呢?不要骄傲也不要气馁,只要你努力通过考试并不是很难!

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